408、绝命毒师
抢救室内灯火通明,所有人都在暴走,每个人都在怒吼。
秩序在混乱中运行,每个人都累的眼冒金星,肾上腺素狂飙。
而与此同时。
仅仅一墙之隔的观察室内,却是另一番景色。
六名患者安静的躺在病床上,输液缓缓在茂菲氏滴管内坠落。
两名年轻护士严阵以待的分别守在三名病人身旁。
苏杰则不断巡视着病人, 扒开他们的眼睛观察瞳孔变化,同时监听肺部湿罗音的细小改变。
从某种角度来看,这里竟然呈现出了一种宁静祥和的景象。
不过在场的三人都清楚,这不过是平静湖面营造的假象,透过清澈的湖面,湖底的波谲云诡并不比抢救室差多少。
甚至,这里更加惊险,死亡的阴霾早已经将这里彻底包裹。
“三床吴磊,加0.5mg阿托品。”
“六床李梅,加0.3mg阿托品。”
“一床张浩,加0.5mg阿托品。”
“其余暂时不动,继续观察。”
苏杰又一次观察完所有病人的变化,然后给出了最新的药物调整方案。
两名严阵以待的年轻女护士立刻开始动作起来,抽吸药液、摇匀、排气、平视刻度、对光校准……
药液一丝一缕的从针尖溢出,两名年轻护士在校准刻度时明显都屏住了呼吸,生怕气息的紊乱会影响视线,造成任何的偏差。
阿托品的剂量本来就很少,再加上这本身就是毒性药物,偏差一毫升对于其他药物来说或许没什么,可在眼下的情况,偏差一毫升很有可能就会造成严重的后果。
两名年轻护士都承受着巨大的心理压力。
略微浑浊的药液被推进了病人的体内,在接下来的时间里,它会缓慢的拮抗病人体内毒蕈碱的毒性,直至达成一种微妙的平衡, 达成负负得正的效果。
就比如眼下的七床, 这位最早进入抢救室的重症中毒患者,他的毒蕈碱中毒症状就已经有了明显的好转。
苏杰手中的记录单已经记录了整整七张, A4大小的纸上,密密麻麻、工工整整,写满了这些病人从入院开始所有的症状变化。
最后一次检查完七床,苏杰在七床记录单的最后打了一个勾,然后说道:
“七床暂时不用管了。”
分管七床的护士瞬间松了一口气,连忙将七床床头剩余的阿托品药液丢进黄色垃圾桶内。
苏杰则继续观察其他的病人,记录他们的症状变化。
阿托品作为临床毒性药品,对于它的使用其实还是有一套标准化流程的。
即,阿托品化标准。
再通俗一点解释,就是在使用阿托品治疗中毒患者时,阿托品药物适量时,病人会出现的症状。
瞳孔较前散大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部罗音减少或消失、心率加快等……
有标准,但又不算特别标准。
和那些有严格数据支撑的标准相比,阿托品化的标准就显得十分主观了。
‘相较于之间有所好转’,这本来就是一个偏主观的说法,怎么样才算好转了,好转多少算好转了,如果好转了接下来到什么程度就不算好转了?
这些都需要医生来进行判断, 对阿托品剂量进行调整。
这就很考验医生的水平,用得好,这就是一剂良药,要的不好,这可能就是压垮病人的最后一根稻草。
总有病人会抱怨,为什么现在的医生好想离开的仪器就不会治病一样,进医院不管三七二十一都要去做一堆检查,然后才能给出诊断、开药。
甚至有病人会吐槽,我明明就是胃炎去的医院,做了一通检查之后,医生很严肃的告诉我:“嗯,你得的就是胃炎,回去继续吃你的那些药就行了。”
我当场就差点没有一个大鼻窦甩医生脸上。
但事实上,客观真实的数据、结果才能保证治疗的准确性,治病不像是其他,出了一点差错,都有可能造成无法弥补的严重后果。
凭感觉、凭经验去治疗,这其实都是无奈之举,但凡有的选,医生绝不会选择用这种高风险的方式去治病。
这里的高风险,不仅仅是针对病人,也针对于医生自己。
在昏暗环境下不断观察病人症状,指挥护士调整药剂剂量,苏杰在这一刻突然觉得自己不像个医生,反而有点像绝命毒师。
如果再剃个光头估计就更像了……苏杰忍不住在心里暗暗吐槽道。
七床是第一个达到阿托品化的病人,他体内的毒蕈碱毒性被阿托品拮抗,剩下的残余毒量则会在他身体的防御机制下缓缓代谢。
接下来好转的则是两个孩童,他们服用的毒蘑菇量最少,同时孩童的生命力也更加旺盛,在烈性毒药的冲击下,他们也表现得最为顽强。
最后一剂阿托品的药量已经减少到了0.2mg,护士眼睛几乎眯成了一条缝,校准药液后,注射进入孩童体内,然后还特意用盐水冲刷注射液内壁,防止药液残留,影响准确度。
夫妻和老者的阿托品化进程最为艰难,不过苏杰此时也有更多的精力去照顾到三人,调整剂量的胆量也更加勇敢。
就在这时,江武出现在了观察室内。
抢救室的工作稍微稳定一些后,他还是放心不下观察室内的情况,于是就找了个机会,过来看看。
可眼前的一幕却让他整个人都呆滞住了。
脸上担忧的表情渐渐被惊讶代替,他愣了半晌才问道:“这些病人都已经解毒成功,实现阿托品化了?”
苏杰这时候才注意到江武老师来了,回头看了一眼,点点头:“嗯,可以联系监护室把他们送过去了,我担心他们急性中毒之后,肾脏、肝脏可能会出现应激反应,还是小心为妙。”
“好。”
江武点点头,长舒一口气道:“等会儿还要送一批重病人来,你一个人行不行?”
苏杰想也不想便说:“这对夫妻马上也要达成阿托品化了,我这边还有十个床位,可以加,但不能加太多。”
说着,他抖了抖手上的记录单,说道:“我的极限估计也就十五个左右,病人太多,我可能会弄混他们的症状变化,阿托品剂量如果出问题的话,就麻烦了。”
“已经很了不起了。”
江武由衷的说道:“你准备一下吧,省立那边没有应对严重中毒患者的能力,已经有三名患者在他们那边不治身亡了,120指挥中心可能会倾斜更多的重病人来东南医院。”
“接下来估计大部分重病人都会送到我们这边来,我们是霸都最后的防线,没有理由再拒绝重病人了。”
“嗯。”
苏杰回过头,继续看向中毒的老者和夫妻,语气平淡道:“把最重的病人都送到观察室来吧。”
“好。”江武微微有些动容,但他明白此时也不必再多说什么,转身便离开了观察室。
与此同时。
苏杰视野的边缘处,一抹淡蓝色的电弧闪烁,系统的文字如同浮出水面的青藤,显现在苏杰的眼前:
【拯救生命:10/100】
(https://www.dingdian555.cc/html/101/101251/702529756.html)
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